<붙임 2. 2017년 한국농촌간호학회 연수프로그램 사전신청서>

『지역사회 중심 웰다잉 돌봄 교육과정』사전등록 신청서

1. 일시	1회 : 2017년 11월 18일(토) 09:30 ~ 17:30 2회 : 2017년 12월 2일(토) 09:30 ~ 17:10
2. 장소	오송첨단의료산업진흥재단 커뮤니케이션(C&V) 센터 2층, 1중회의실
3. 등록비	회원 100,000원(각 회별)
4. 입금계좌	농협 355-0045-9607-33, 예금주 한국농촌간호학회
5. 사전등록 마 감 일	1차 등록 2017년 11월 10일(금요일)까지 2차 등록 2017년 11월 24일(금요일)까지
6. 사전등록 방 법	한국농촌간호학회 홈페이지(http://www.krhn.or.kr)에서 회원가입, 등록비를 입금하신 후 사전등록 신청서(홈페이지 참조 및 첨부 양식)를 작성하셔서, 메일(krhncare@gmail.com)로 전송하시면 등록 완료

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< 사전등록비 입금내역 >

1. 개인

성명		회원분류			□ 일반 □ 평생
소속기관명		부서				직위
주소
E-mail		휴대전화
참석희망 회차	□ 1회차 □ 2회차
입금일		입금액				입금자명

2. 단체

입금일		입금총액
소속기관명		입금자명
연락전화번호		E-mail
주소
성명	부서		직위		금액